症状は似ていても、下肢静脈瘤の状態はそれぞれ異なります。
下肢静脈瘤に特化した治療

先天的に血管が弱い遺伝的素因による下肢静脈瘤
遺伝性下肢静脈瘤

遺伝性下肢静脈瘤は、遺伝的要因によって血管機能が先天的に弱くなることで発生する下肢静脈瘤です。

弁は血液の逆流を防ぐ重要な役割を果たします。
特に足の静脈の弁は、血液の流れにおける重要な役割を果たし、重力による血液の逆流を防いでいます。
しかし、これらの弁が弱くなると血液が逆流し、下肢静脈瘤を引き起こします。
遺伝性下肢静脈瘤は、特定の外的要因による損傷ではなく、先天的な弁の弱さによって引き起こされ血液が逆流する下肢静脈瘤を指します。
多くの場合、遺伝的要因によるものであるため、わずかなストレスでも弁機能不全を起こす可能性があります。

CAUSE OF DISEASE

発病の原因

子どもが親に似るように、血管も親に似ることがあります。

下肢静脈瘤は、長時間の立ち仕事や座り仕事によって引き起こされることが知られています。
しかし、下肢静脈瘤の原因は様々です。下肢静脈瘤には、先天性要因と後天性要因があります。
後天性要因には、生活習慣や運動量、加齢などがある一方、先天性要因には遺伝、すなわち家族歴があります。
子どもは親の分身と言われるほど、子どもは外見や特性において親と似ています。
これは血管にも言えます。親の血管が弱い場合、子どもも血管が弱い可能性が高くなります。
遺伝というと、血管の特性だけが遺伝すると考えがちですが、それだけでなく生活習慣や食習慣も似ています。
先天的に弁に異常があったり静脈壁の脆弱さを持って生まれた状態で、運動不足や塩分の多い食事などの生活習慣がある場合、下肢静脈瘤を発症するリスクはさらに高まります。

  • 遺伝による先天的に脆弱な血管

  • 足への過度な負担

  • 遺伝性下肢静脈瘤

SYMPTOM

症状

遺伝性下肢静脈瘤は、一般的に足の痛みやしびれ、むくみなどを引き起こします。
弁膜の異常により血流がスムーズでないため、足以外の部位にも痛みを感じることがあります。
下肢静脈瘤の症状は、仙骨や足の裏や腰など、足とは関係のない部位にも現れることがあります。

FEATURE

遺伝性下肢静脈瘤の特徴

遺伝性下肢静脈瘤を軽視してはいけません。
遺伝性下肢静脈瘤が危険な理由は、次のとおりです。
01

一般人口より発症リスクが高いとされています。

[子どもの下肢静脈瘤の発生率]
  • 両親のどちらか一方に下肢静脈瘤がある場合

    息子が下肢静脈瘤を発症する確率25%

    娘が下肢静脈瘤を発症する確率62%

  • 両親ともに下肢静脈瘤がある場合

    息子と娘が下肢静脈瘤を発症する確率90%以上

遺伝性下肢静脈瘤を持つ人は、健康な血管を持つ人に比べて、弁や静脈壁などの血管が非常に脆弱である特性があります。
このような血管の特性の違いにより、遺伝性下肢静脈瘤を持つ人は、遺伝性下肢静脈瘤を持たない人に比べて、同じ環境下でも下肢静脈瘤を発症する可能性が高くなります。非常にもろい血管のため、足へのわずかな負担でも大きな負担となるため、日常生活では細心の注意が必要です。

02

若年でも発症する可能性があります

下肢静脈瘤は一般的に高齢者に発症することが知られていますが、遺伝性下肢静脈瘤の場合は年齢に関係なく発症します。
これは、日常的なストレスの負担にも弱い血管を持つため、弁機能不全を起こしやすいためです。
そのため、遺伝性下肢静脈瘤を持つ患者様には、意外と若い人が多く見られます。

仕事や学業で忙しい若い人は、家族歴による下肢静脈瘤であると診断されても、「治療はまだ後でも大丈夫」と考え治療を先延ばしにしがちで、応急処置として薬物療法に頼ってしまうケースがよくあります。これにより、比較的初期の下肢静脈瘤にもかかわらず、深刻な状態に進行させてしまう可能性があります。
病状が進行するにつれて、治療の選択肢は限られ負担も大きくなるため、遺伝性下肢静脈瘤はできるだけ早い治療をお勧めします。
遺伝性下肢静脈瘤は、若い方でも発症することがあることを、是非意識しておいてください。

03

血管の特性だけでなく、生活習慣も含まれます。

家族は一緒に暮らすことが多いため、生活習慣や食習慣が似ていることがよくあります。
家族全員が同じ下肢静脈瘤を発症しやすい環境にいる場合、家族全員の下肢静脈瘤の発症リスクが高まります。
例えば、塩分の多い食事や運動不足など体重増加を促す環境にいる場合、過剰な体重によって足への負担が増加し、足の筋肉量の低下によって血行が悪くなります。つまり、弁が損傷しやすくなり、血液がたまりやすくなるということになります。
そのため、遺伝性下肢静脈瘤では先天的な血管の特性だけでなく、家族の生活習慣も考慮する必要があります。

04

すべての血管が弱くなっています

遺伝性下肢静脈瘤において弱い血管とは、1本の血管だけを指すものではありません。
敏感肌が体のあらゆる部分に当てはまるように、血管の脆弱性も体のあらゆる部分に当てはまります。
そのため、遺伝性下肢静脈瘤は小伏在静脈や大伏在静脈だけでなく、より小さな名前の知られていない血管にも発生する可能性があります。
また、複数の血管に同時に問題が発生して下肢静脈瘤を発症することもあるため、特に注意が必要です。

CAUTION

遺伝性下肢静脈瘤に関する注意点

遺伝性下肢静脈瘤は、世代を超えて受け継がれる病気です。

後天的な要因によって突然発症する下肢静脈瘤とは異なり、遺伝性下肢静脈瘤は親の病歴をもとに管理・予測することができます。
しかし、下肢静脈瘤は足以外の他の部位にも発生することがあるため、患者様ご自身で発見するのは困難です。
発見が遅れると、足の症状が悪化し、治療の選択肢が限られ、負担の大きい治療を余儀なくされることがあります。
延世ソン血管外科クリニックでは、遺伝性下肢静脈瘤の早期治療のため、ご家族の血管状態を確認できる健診を行っています。

EFFECT

遺伝性下肢静脈瘤の治療効果

遺伝性下肢静脈瘤は、親から子へと受け継がれる病気の連鎖作用です。
この連鎖を断ち切るには、既に罹患している患者様とまだ発症されていないご家族を含めた体系的な検査と治療が必要です。
既に遺伝性下肢静脈瘤を発症している患者様に対しては徹底した精密検査を行い、患部の血管をすべて特定した上で個々に合った治療法を提案し、最小限の治療で効果的な治療効果を実現します。まだ発症していない患者様に対しても、遺伝性下肢静脈瘤に対する不安や心配を軽減できるよう、定期的な検診をご提供します。
延世ソン血管外科クリニックでは、遺伝性下肢静脈瘤の治療だけでなく、ご家族が生涯にわたり幸せに過ごしていただけるようサポートいたします。

TREATMENT

下肢静脈瘤の段階別治療方法

分類 初期 中期 後期
特徴 薄紫色のクモの巣状静脈、1mm未満の目立つ細静脈、皮膚色の変化 血管が浮きではじめる 1mm以上血管が膨らんで浮き出る、屈曲し曲がりくねる、色素沈着、血栓が形成
症状 だるい、疲れやすい、むくむ 午後になると悪化する足のしびれ、むくみ、睡眠中のこむら返り、冷え、足裏のほてり かゆみや足のむずむず感、多様で複雑な症状、既存症状の悪化、皮膚潰瘍
治療方法 薬物療法、ストッキングを用いた硬化注射療法 水平血管内塞栓術(ベナシールを使用したグルー治療)、ウォータートンネルレーザー、マイルド高周波、クラリベイン 水平血管内塞栓術(ベナシールを使用したグルー治療)、ウォータートンネルレーザー、マイルド高周波、クラリベイン

* 症状は、病気の進行度に応じて初期段階から後期段階までの症状が混合して多様に現れます。

薬物療法/注射療法
薬物療法
下肢静脈瘤が初期の場合に実施される治療法です。下肢静脈瘤の進行を防いだり、症状を緩和するために使用されます。
硬化療法
注射器を使って血管に硬化剤を注入し、患部の血管を閉塞させる治療法です。治療は簡単で、症状が軽い患者様に適しています。
施術/手術
水平血管内塞栓術
(ベナシールを使用したグルー治療)
ベナシール(VenaSeal)を使用したグルー治療は、血管に医療用接着剤を注入することで下肢静脈瘤の症状を改善する治療法です。
起始部が逆流している場合、大伏在静脈と深部静脈が合流する場所での2つの血管の角度が0度に近いほど、水平にしっかりと閉塞し、再発を防ぎます。
ウォータートンネルレーザー
レーザーで発生する高エネルギーの熱(500~1000℃)を利用して血管を閉塞します。拡散レーザーで安全性を確保し、かつウォータートンネルで血管が覆われるため、周囲組織への熱損傷を最小限に抑えます。新しい1940nmレーザーは、従来のレーザーよりも少ない熱エネルギーで高い閉塞率を実現し、より安全な治療を可能にします。
クラリベイン
この治療法は、回転ブレード付きカテーテルで血管の内壁を物理的に刺激し、その後硬化剤を注入します。熱損傷や副作用はありません。
マイルド高周波
高周波カテーテルの先端から発生する100~120℃の熱エネルギーを利用して逆流する静脈を閉塞します。レーザー治療と同様に、ウォータートンネルレーザー技術を適用し、安全性を最大限に高めています。
ストリッピング手術
局所麻酔または全身麻酔下で皮膚を切開して逆流する血管を引き抜く従来の外科手術です。レーザーが併用される場合もあります。
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